《万病从根治》1,湿毛巾的故事  (寒湿证的诊断与治疗)

《万病从根治》1,湿毛巾的故事 (寒湿证的诊断与治疗)

2016-09-14    22'37''

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介绍:
《万病从根治》一: 湿毛巾的故事——寒湿证的诊断与治疗 ............................................................. 要点:1 湿性趋下。湿多未被肾阳蒸发掉会往下走,卧则为与床接触的部位如背部等,日常则往下肢。 2化湿方法:补肾火,将寒湿蒸腾化为水汽;健脾,脾把水汽运化至人体上部,上部离心火近;除湿,将湿邪化为小便排走。三者同步进行。 3怕吃中药,可用艾叶水泡脚或者艾灸。 4此文主要针对寒湿。对湿热要用不同方法。 .......................................................................... 天冷了,早上洗脸用的是热水,洗完后,我将毛巾挂在阳台上。晚上洗脸时,发现毛巾上半部分已经干了,而下半部分仍然是湿的,而且最下端居然还结了少许冰块!我拿着毛巾沉思了很久! 妻子说:“还不快点洗脸,再想啥?” 是啊!看着这一半干一半湿的毛巾,我的确想了很多,也明白了最近一些疑难病的病机,同时也想通了治疗方案…… “湿性趋下”!毛巾湿透后挂起来,水自然而然向下流,上半部分先干了,下半部反而更湿,加上天气冷的原因,时间长点,下半部分就会慢慢结冰了…… 作为中医,湿性趋下这句话,我们记得熟,用得却少,临证时常常容易忘记! 常有病人说:“医生啊!我每天上楼时两腿好像灌了铅,沉重无比,咋回事啊?” 而临床的西医大夫,立马会想到是不是脑血管的问题呢?建议头颅CT,结果正常;刚上临床的中医大夫,会有些茫然,认为是疑难杂症,是啊?为啥两腿好像灌铅,看看两腿没有肿啊? 其实,就像这毛巾一样,白天人站立时间多,湿性趋下,所以下肢的湿邪就会偏重。体内湿邪稍重的人,会出现双腿很累的感觉;如果湿邪较重的病人,表现就是“两腿好像灌了铅,沉重无比”…… 如果气温较高,则毛巾下端也会及时干燥,不会到夜晚还结冰! 在人体,如果肾阳足,没有亏虚,或亏虚不重,则下半身湿邪会被肾阳蒸腾,化为气而上升,在人体进行循环;如果肾阳虚衰,就好比这冬天挂湿毛巾一样,湿邪盘踞下焦了!自然“两腿好像灌了铅,沉重无比”! r> 夜晚卧床休息,最下端的地方就不是下肢了,应该是与床面接触的部位。按照“湿性趋下”,应当与床接触的部位会不舒服啊! 事实情况正如此,不少病人反应,白天还好,只是感觉双腿有些累,到了晚上睡觉,前半夜还可以,但后半夜慢慢开始出现腰痛、背痛,凡是于床接触的部位都感到很累很痛,早上5、6点痛醒,起床后活动活动就好了…… 不明就里的人,对病机不了解,有的认为是气血不合;有的认为是床板的问题;有的认为是晚上喝水太多…… 其实这就是湿邪由白天积于双下肢,晚上向接触床面的部位转移的结果。也是“湿性趋下”啊! 刚开始我还以为是什么疑难杂症,反复询问早上疼痛的时间,按照子午流注进行分析……. 看到“湿毛巾”,想到“湿性趋下”,想到“正气不足”,想到“脾肾阳虚”…… 患者,范某,女40岁,酒店配菜员。自觉双下肢沉重一周,上午病情轻,下午较重,每晚下班回家,上楼梯时双腿如同灌了铅,沉重异常,也未见下肢浮肿,休息一晚后病情减轻。在当地三甲医院就诊,建议做头颅CT,患者因嫌费用太贵,放弃检查,寻求中医治疗。就诊时病史及症状同上,舌根白厚,脉象右尺沉迟而弱,左尺部沉滑。 结合湿毛巾的道理,我给病人解释:您早上洗脸后,将湿毛巾挂起来晾着,毛巾上的水就会慢慢向下流,这样毛巾的上半部分就会慢慢干起来,下半部分却越来越湿。现在您体内寒湿较重,就好比湿毛巾一样,白天站立的时间较长,体内的寒湿就会向下流,这样腿部的湿气就会加重,到了下午就感觉双腿很累了。晚上睡觉时,腿与身体相平,湿气自动向身体的其他地方法流动,通过一个晚上的回流,所以早上起床后双腿就不沉重了…… 病人高兴地笑了! “你这么一说,我就明白了是咋回事,那如何治疗?好治疗吗?” “也好治疗,只需要将您体内向下沉得寒湿向上输送就可以了!以后注意保暖,少接触凉水……” “水能向上流动吗?” “你看看这地上的水,太阳照射后不就化为了云,不就上升了吗?人体也是这样的,只要肾上的火力足了,双腿就不怕冷了,下面的寒湿就会化气上升了……” 谈完这些话,我给病人开了处方: 乌附片20克(先煎1小时)炒白术20克茯苓30克 干姜20克 黑豆30克 甘草10克 三剂,水煎服,每日一剂。 肾居人体下部,肾火足了,就能将下肢的寒湿化为水汽,徐徐上升。这里面的乌附片就是附子炮制而成,附子辛、甘,大热,能够回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。.《神农本草经》记载,附子主风寒咳逆邪气,温中,金疮,破症坚积聚,血瘕,寒湿,拘挛膝痛,不能行步。是补肾火的良药,用上它了,人体肾阳就会旺盛,下肢的水湿就会被蒸腾,化为气而上升,就好比将毛巾挂在暖和的地方,虽然还是有水向下流,但会被蒸发成水蒸气,毛巾也会变干。但因为附子有一定的毒性,需要先煎一到两个小时,才能去毒。 白术、茯苓、干姜是温脾健脾的药物,因为脾主湿,主运化。脾脏居在人体中部,只有通过脾脏的传输,肾脏将水湿化为气之后,水汽才能向上升,才能达到人体的上部。 用黑豆的目的是因为黑豆能入肾,能够除湿,可以直接将体内的湿邪通过小便排泄出来。 患者服用两天后,双腿的沉重明显消失了,随后我让病人再继续服用三天,巩固疗效,平时间断性服用桂附地黄丸,半年来,患者继续从事以前工作,未在发病。 也有些患者,经济条件比较差,也有的不愿意服用中药,认为味道太苦,难以下咽,这样的患者,如果寒湿偏重,可以采用其他的办法。 对于疾病,我们只要其产生的机理明白了,治疗就好办了。 患者,张某,男,40岁,下岗工人。 患者一月来,每天凌晨5点左右出现腰痛,起床后,活动活动腰部,疼痛很快缓解,患者笑着说,想睡会懒觉是不可能事情的,最近发现疼痛的发作提前了,4点钟就开始了,大冬天的,不能得到很好的休息,十分苦恼。听完患者的描述,看完舌像,切完脉。发现患者也是肾阳虚衰。 患者以前从事过体力劳动,腰部有劳损的旧因存在,现在肾阳虚衰,体内寒湿停留,白天积于下肢,夜晚则汇集于腰部,因为湿邪不重,加上下岗后在家休息,所以下肢感觉不明显,但腰部有过劳伤,属于薄弱环节,晚上睡觉,刚入睡时,湿邪尚未汇集,所以疼痛不明显,夜卧数小时,至凌晨,寒湿在腰部的汇集慢慢增加,必然导致局部气血不畅,腰部僵硬、疼痛,起床后,湿邪向下运行,再加上活动腰部,气血流畅了,疼痛自然缓解了。 我同患者讲明了上述这些道理,患者心理也安然了,但患者不愿意服用汤药,希望采用简便、便宜、效果又不错的办法。 于是我告诉他,艾叶几块钱一公斤,你买上两公斤,每天晚上用艾叶煎水泡脚20分钟,艾叶可以起到温经散寒的作用,这样体内的寒湿会慢慢减少,病情也就可以慢慢恢复了。如果想要好快点,可以将艾叶锤绒,用火纸卷成艾条,点燃后熏烤腰部,以发热发烫为度,将腰部的劳损形成淤血、寒湿散开,这样用不了几天,就会有明显的效果,患者采用这样的治疗方法,一周后就好转了。 人体疾病的形成,都有其原因,是个量变到质变的过程,治疗疾病的关键是要分析清楚原因,中医谈理、法、方、药,理讲的就是医理、道理,理明白了,后面的法、方、药都简单了。 内经云:女子五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。男子六八,六八阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白…… 人体随着年龄的增长,阳气日渐衰退,这是自然规律,保养阳气除了服药、除了泡脚,更多的是“保”,要注意少食寒凉食物,尤其是已经有明显的寒湿偏重的患者,更应该注意。很多患者喜欢吃水果,其实吃东西是很有讲究的。 《阴符经》里有一句“食其时,百骸理”。就是这六个字,将我们的饮食注意事项讲得很好了。 你生活在这个地方,这个地方产的、正当时令的,绝对是最好的。一切其他地方产的山珍海味,都没有这个本地的好。 “食其时”就是趁着时令,吃这个季节,这个地方的东西,就可以顺势吞服天地给予的自然之气,身体自然健康,这是天地自然为我们准备好的。而如果我们打破这个自然的规律,天天吃着不是本地生长的食物,反季节的食物,那一定要出问题。 现在很多人冬天吃西瓜,原本身体寒邪就偏重,吃着吃着,体内寒湿越来越重,生病只是迟早的事情。 有人可能会反问,通过湿性趋下,让我明白了下焦寒湿偏重的治疗,有没有什么东西是趋上的呢?请看下面这个生活感悟:放孔明灯的故事。