北京天坛医院急诊科郭伟教授主讲。
这个是孩子当中比较常见的一个问题。如果是有东西吸入到气道里了,好比小孩中比较多见的,类似于豆、花生米,甚至一些小玩具在嘴里含着,就很可能会被吸到气管里面去。
这种情况孩子往往出现气体吸不进去、憋气的表现。如果发现这种情况,我们有一个非常好使的手法叫海姆立克法。如果孩子大一些的话,我们的手法基本上就是一只手握拳,然后顶在剑突下(就是胸骨的下端),另一只手压在上面,然后家属从后面环抱住他,用力往后、往上按压,通过胸腔压力的增高,把异物排出来。如果是比较小的婴儿,这样的方法不太好使,我们通常是把孩子放在膝上拖住,让孩子面冲下,然后用手拖住放在我们的膝上,拍打他的后背,这样的话能够把异物排出来。
如果异物和鱼刺扎在喉头,一定要让孩子停止吃东西,停止吞咽动作,避免鱼刺扎得更深,然后可以让孩子猛烈的咳嗽、使劲的咳嗽。如果还不好,可以用筷子轻轻的触碰他的舌后根,诱发呕吐动作可能会把异物带出来。如果仍然无效,我们可以让孩子张大嘴,用手电来照一照,看能不能够看到鱼刺在哪里,用小镊子夹出来。仍然无效的话,我们要立即去医院,进一步的让耳鼻喉科的医生来处理。