儿童哮喘什么时候需要用激素？

由首都儿科研究所呼吸内科陈育智教授主讲。 这个问题太值得大家引起注意了。以前我们都知道，激素对于哮喘实际上是把双刃剑。 一种就是急性发作很重，或者在早期的时候，我们可以使用全身激素。全身激素的短期应用应该在病情特别严重，急性发作也是可以的，但是我们现在已经比以前用的少得多了。为什么呢？因为现在世界卫生组织，还有全球的哮喘的防治的组织都在推许吸入的激素作为第一线的治疗。因为它的激素量是非常小的，并且气道是开放的，你可以不用口服，直接用气雾剂或者用物化的方法把药物浸到气道。那么这样的话，它可能是口服剂量的50到1/200这样很小剂量，并且吸入以后，我们还可以通过呼出、漱口，甚至还可以清除口腔内的激素，所以可以进入体内的循环的药物基数就更少了，并且有很少量经过肝脏的代谢就排除了。 所以说从长期看，目前这样的第一线的吸入激素，我是大力推荐的，千万不要再错过这样一些治疗的方法。越是早期用药越是效果好，剂量也相对小，并且很多孩子在3岁以前或者6岁以前采取这样的一个深入治疗的抗原的治疗，会得到非常好的效果，这需要家长积极地配合，从此也要要采取一个综合的康复的治疗的方法，是有非常好的效果的。