湿疹使用激素治疗会更容易复发么？

由北京大学人民医院皮肤性病科张建中教授主讲。 湿疹的治疗根据他的表现的严重程度、它的部位我们有不同的治疗办法。总的来讲，湿疹皮疹比较小的时候，我们就外用激素、外用药物就可以了。在外用药物当中，我们有外用的保湿润肤的药物，有外用的抗炎药，那么抗炎药主要包括两方面，一方面就是外用的激素。第二方面，就是外用钙调磷酸酶抑制剂，其中激素是最主要的治疗药物。 我们中国有各种各样的外用的激素，有强效的，有中效的有弱效的，医生会根据患者的情况，给他处方和合适的强度的激素，另外，也会根据他皮疹的特点，给他处方合适的剂型，比如头上的，在头皮的话，我们会处方溶液制剂，在身躯干面部的话，会给他处方霜，或者是乳膏，假如手脚特别肥厚的话，我们也可以给他处方软膏，有封包的作用，特别肥厚的，我们还可以给他处方那个硬膏（就贴的）。就是说根据皮疹的特点，给他处方不同强度的激素给他处方不同剂型的激素。 那么很多人说，用了激素我复发了。其实这要两说，就是即使你不用激素，假如你没有一个合适的治疗的话，这个疾病根本就好不了，它会加重进行性的加重，但是你用了激素以后突然停药，他肯定会复发，不是由于你用激素，他才复发，而是由于你停药，停的太突然太快了，所以这个用完激素以后复发的更多了更快了，这是不成立的，假如用其他的治疗，抗炎治疗停药以后也会有复发，比如钙调磷酸酶抑制剂，当你突然不用的话，他也会复发。所以这个不是激素专有的，所有的免疫抑制的药物，所有的抗炎的药物都存在这个问题，所以我们医生在治疗的时候一定要在控制病情以后慢慢减药，缓慢的减药。甚至有的时候，在这个过程当中给它调药，就是把强效的调成中效的，中效用一段时间调成弱效的，一步一步来，这样就不会反弹了，所以不在于激素，而是在于我们用药的方法。