本条音频讲的是“糖尿病与肾病有何关联?”,健康中国平台特邀请空军总医院风湿肾病科李新伦医生主讲。
糖尿病现在是一个发病率很高的疾病了,它跟肾病的现在关系是非常密切的。咱们中国疾病谱的改变,已从原来肾炎的损害向代谢性疾病,包括糖尿病以及高血压肾损害的一个转变。
糖尿病和高血压的肾损害发病率越来越高了。一般来说,糖尿病肾病会有五步曲。Ⅰ型糖尿病起病五年之后,还有Ⅱ型糖尿病,这个发病之后就应该对肾脏进行检查了。它有五步曲。
第一步是,肾小球滤过率增加。
第二步,是正常蛋白尿期。这时候在运动或者感染的时候会出现微量白蛋白。这两个时期还是更容易逆转的。
第三步,就是微量白蛋白尿期。它是糖尿病肾病的窗口期,这时候我们对它进行积极的干预,包括利用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或者是AIb类的药物,是能逆转的。
其后就进入了所谓的糖尿病四期和五期,包括蛋白尿期以及肾功能的毁损期。
进入这两个阶段之后,肾功能恶化就非常重了,治疗起来就非常困难了。
所以说糖尿病与肾病的关联是非常密切的。所以我们发现糖尿病以后,应该就积极干预控制糖尿病,积极的定期检查,防止出现肾脏的损害。