机械瓣膜须终生服药预防血栓

本条音频讲的是“机械瓣和生物瓣各有哪些优缺点”，健康中国平台特邀请北京大学人民医院心血管内科张海澄医生主讲。 机械瓣也好，生物瓣也好，都是一种人工的瓣膜，也就是我们心脏里边，两室两厅，有四扇门，四扇门就是这四个瓣膜。那么一旦瓣膜出现了狭窄，或者出现了关不严了，关闭不全了。那么这种情况下，如果比较严重，就需要把这个瓣膜换掉，给它换成一个人工的瓣膜。 那么人工瓣膜就分两种了，一种是机械瓣膜，机械瓣膜往往都是不锈钢的。那么机械瓣的话，它最大的好处就是用的时间长，如果没有其它的并发症的话，可以终身的使用。它不会坏，很耐用，很结实。但是，它有一个最大的弊端，就是安上之后就要终身服用抗栓药，比如说用华法林，终身要抗栓。抗栓就会有一点，就是抗栓的不够会容易发生血栓，尤其是机械瓣上一旦形成血栓，瓣膜打不开了，这个人就完了。另外一个极端就是，用了抗栓药就容易出血。所以也要注意出血的倾向，尤其是一些容易出血的病人。 而生物瓣，一般都是用猪或牛的心包来做成的。那么它在组织学和形态上很接近人的正常的瓣膜。所以它血流动力学的特点，要比机械瓣好一点。但是，它的缺陷就是用的时间不够长。因为它是经过特殊处理的瓣膜(心包)，基本用上十来年或二十来年，就算很长了。因为一般来说它用的时间不是太长，所以往往年龄相对比较大的，预计寿命不会超过太长的这种人才用到生物瓣膜。