银翘散和桑菊饮在临床运用上如何鉴别?
银翘散与桑菊饮均为辛凉解表方剂,适用于风热侵犯肺卫之证,但两者清解之力有轻重区别。银翘散中荆芥、豆豉等辛散透表之品合于辛凉药物中,其解表之力较胜,故称为“辛凉平剂”;且银花、连翘用量大,并配竹叶,清热作用较强;
桑菊饮多为辛凉之品,力轻平和,其解表之力较逊于银翘散,为“辛凉轻剂”,方中杏仁肃降肺气,止咳作用较银翘散为优。
所以风温初起邪袭肺卫而偏于表热较重,以发热微恶寒、咽痛为主症者,宜用银翘散;偏于肺失宣降,表证较轻,以咳嗽为主症者,宜用桑菊饮。
※辛凉平剂——银翘散;辛凉轻剂——桑菊饮;辛凉重剂——白虎汤