介绍:
叙事护理——让平凡的工作演绎出不一样的生命故事
急诊科 陈玲
医院充满着生活冷暖、人生百态，最不缺的就是故事。自步入护理岗位以来，各种经历让我感悟到护理不仅要帮助病患恢复健康，更应给予他们人文关怀。在我院将叙事护理的理念引入到临床后，我的工作体现出了不一样的意义，这让我对生命有了更多的了解、敬畏和温暖的情怀。
记得是在一个盛夏的下午，有一位二十多岁的小伙子捂着肚子来到我院急诊科，我问他：“有什么可以帮助您的？”
小伙子说：“护士，我已经拉了好几天肚子了，而且还有些恶心呕吐，很难受。”
我仔细看了看这个小伙子，他的脸色并不是很好，我问到：“你最近有吃什么不干净的食物吗？”
小伙子不假思索地说：“没什么啊，正常的饮食。”
我说：“请您仔细回忆一下，这与您的病情息息相关。”
小伙子闭着眼睛、皱着眉头想了想，说：“上周，我把冰箱里放了好几天的西瓜吃了，会不会与这个有关。”
我说：“这样的话，您所说的症状类似于吃了不干净食物引起的腹泻或是急性肠胃炎。”
言罢，我帮小伙子查了下体温，他的体温明显高于正常情况，我心里想着他很有可能是患了急性肠胃炎，于是我引导他办了相关手续，然后来到医生这里，我向医生详细地说明情况，医生检查之后，说：“很有可能是急性肠胃炎，去做个血常规看看吧。”
小伙子听说要做血常规，顿时表现出急躁，甚至是抗拒，他说：“我这只是吃坏肚子了，医生你帮我开点药吧，我不想做血常规。”
医生说：“做个血常规，这样能更清楚你的具体情况。”
小伙子说：“腹泻哪里需要做血常规啊，你们这些大医院就是变相收费。”
医生无奈的看了看我，我遂向小伙子解释到：“您先别急，听我仔细和您说说。急性肠胃炎与吃了不干净食物引起的腹泻看起来症状相似，实则不然，刚才您说过您有恶心呕吐的症状，加之我帮您测出的体温也较高，所以医生和我都认为可能是急性肠胃炎。此外，我们医院并不存在什么变相收费，做个血常规只是为了能帮您厘清病因，对症下药，这实在是为了您的健康考虑。”
小伙子一时间无言以对，加上腹痛难忍，于是他同意做个血常规。
就在我认为事情已经要解决时，出人意料的情况发生了，小伙子在看到前一个患者采血后，又变得有些急躁，再次抗拒做血常规。我又向他解释为什么要做血常规，可是这次他完全听不进去。
面对小伙子两次抗拒做血常规的情况，我依稀感觉到事情恐怕更加复杂，就在小伙子抗拒采血、我解释无果之际，一个想法突然涌上心头，“他不会是晕血吧？”
小伙子情绪稍微稳定之后，我小声问他：“您是不是有晕血的情况？”
小伙子吃惊的看了看我，然后点了点头。过了一小会儿，小伙子说：“我有晕血的情况所以非常抗拒采血，这些年除了非必要的采血外，我没做过一次采血，单位每年的体检，我都借故不去。此外，我不想让人家议论我，说‘你看看他，一个男生，竟然还晕血’之类的话。”
我坐在旁边，对他说：“晕血并不会因为性别而异，男生晕血的情形我见过很多，您没必要纠结于此。我们护士并不会以此为谈资，相反我们会帮患者保密。”
听完我的话后，小伙子情绪明显稳定了很多，我接着说：“晕血实际上是一种特殊情境的精神障碍，类似于心理问题，患者通过自身努力是可以慢慢克服晕血情况的。而且，我听您的话音，您因晕血而借故推辞不做体检，这显然是不可取的。即便不为了眼前的病症，为了您身体的长远考虑来看，您也应该尝试克服晕血。”
小伙子陷入了沉思，一会儿后小伙子说：“请问，怎么样才能克服晕血呢？”
我说：“采血过程不过十几秒，您可以不看、不想采血之事，去想一些其他的事，比如今天的工作、晚饭吃什么之类的。这样不给自己采血的心理暗示，可以帮您慢慢克服采血过程中的晕血情况。”
“那如何克服生活中的晕血情况呢？”小伙子问我。
我说：“可以先从一两点猪血开始观察，不要勉强自己，感觉不行就停止，然后再重新来。等到适应一两点猪血后，可以稍微增加剂量，比如一小杯，最后再到一小盆，医学上称此为脱敏训练，只要您能坚持住，注意循序渐进，一点一点的加强，总有一天可以完全克服晕血。”
听完我的话后，小伙子点了点头，在想了想后，深吸了一口气，说：“采血吧。”
在采血过程中，小伙子看着别处，神情依旧有些紧张，于是我和他聊着些无关紧要的事，帮他挺过这十几秒。化验单出来后，我引导小伙子又回到医生这里，医生看着各项指标，说：“确实是急性肠胃炎，我帮你开些药，回去按时吃。”
小伙子说：“谢谢医生了，也谢谢你护士，刚才我说了些不该说的话，真不好意思。”
我说：“没事的，不用谢。”
在引导小伙子取药之后，我便回到了急诊。几周之后的早上，我无意间看到那个小伙子在做体检，我走上前去问他身体如何，他说：“我已经恢复了，那天之后，我仔细想了想你说的话，觉得你说的很对，不能因为自己晕血而推辞不做体检，自己的身体更重要。”
我说：“那您的情况怎么样了？”
小伙子说：“采血或是看到血时，还是有些紧张，但是，我正在慢慢克服。”
我对他笑了笑，说了句：“加油。”
其实，我们护士与病患的每一次相遇，都是与病患生命的一次相遇，在这相遇的过程中，我们完全可以借助叙事护理为病患构建出不一样的生命故事。爱心在左，仁心在右，走在生命的两旁，随时播种，随时开花，将这长途点缀得鲜花弥漫。
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