初级养老员五种实操

为老年人摆放进食体位 我的实操项目是协助一位卧床老人摆放进食体位。 环境准备，环境温湿度适宜，门窗已关闭。 物品准备，物品准备齐全 自身准备，已经穿好干净的工作服，戴好口罩，洗净双手， 老人准备，老人已经平卧于床上。 接下来开始我的实操。 第一种方法是轮椅座位。轮椅座位适用于下肢功能障碍和下肢无力的老人家。 将轮椅推至与老人床尾30度角。 刹车。 脚套板抬起。 拉下床挡，掀开盖被。 将老人双手交叉，悬挂于护理员的脖子上，一手扶颈，一手扶腰，将老人扶坐，然后将老人的双腿移至床边坐好，然后穿上鞋子，护理员一腿放于老人两腿之间，抵住老人的膝部，老人双手交叉悬挂在护理员的脖子上。一手扶颈，一手扶腰，将老人慢慢螺旋式的移至轮椅上，护理员慢慢移至老人的轮椅后面，双手从老人的腋下环绕过去，将老人扶坐于轮椅后背，然后系上安全带。放好脚套板。 第二种方法，床上座位摆放进食体位。 拉下床挡，掀开盖被。 老人双手交叉悬挂在护理人的脖子上，一手扶颈，一手扶腰，将老人扶坐，将枕头移至老人的背后，再在老人的背后放置，两个软枕，将老人的靠背靠于软枕上，拉上床挡。将餐桌放于两床挡上。 第三步，床上半卧位。 首先将老人的床摇至到30~45度角。 拉下床挡，掀开盖被。 将短枕放于老人的两侧。 膝部放一个软枕。 第四种床上侧卧位，适合于完全不能自理的老人。 拉下床挡，掀开盖被，将老人侧卧位。 将头偏向一侧，双手抱胸，屈膝，一手扶肩，一手扶髋。将老人侧卧位，背后放上器形垫，双手抱一个软枕，在两腿之间放一个软枕，盖上盖被。 拉上床挡。 整理用物。洗手。 本次操作应该注意， 第1， 护理员在协助老人摆放进食体之前，一定要评估老人的身体。 第2， 护理员协助老人摆放进食体位的时候，动作一定要轻柔，以免伤到老人。 实操结束，感谢老师。 为卧床老人更换开襟衣服 我的实操项目是为卧床老人更换开襟上衣。 环境准备：环境宽敞明亮，温度适宜，关闭门窗。 自身准备：穿着干净的工作服，戴好口罩，洗净双手。 物品准备：手消毒液，清洁的开襟上衣，携用物到床旁。 核对床号姓名（到床头蹲下），一床李红。 阿姨您好，能告诉我一下你的名字吗？李红。 好，我看一下你的腕带，李红，李阿姨，你的衣服已经脏了，现在我来协助您更换一下上衣，您配合我一下好吗？好的。 放下床挡，将盖被S型折叠至床尾。 将清洁的上衣放在老人身旁。 为老人解开衣扣。 将衣服卷至老人身下。 用健侧手带动患侧手。 好，这样握着你的左手。 将患侧腿搭在健侧腿上，协助老人翻身。 拉出脱下的衣服。 脱下患侧的衣袖。 将污染的衣服放在治疗车下层。 将干净的上衣搭在老人身上。护理员从袖口伸入。 先穿患侧。 拉平身后衣服，将衣服塞至老人身下。 协助老人翻身。 拉平身下的衣服。 穿上健侧衣袖。 拉平衣服，系好衣扣。 衣服整理平整。 背上盖被。 整理床单，拉上床挡板。 李阿姨，衣服已经更换完了，你现在有什么不舒服吗？没有。好，那您休息吧，呼叫器在枕边了，有什么事可以继续呼叫我好吗？ 七步洗手法，洗手，摘下口罩。 实操结束，感谢老师。 协助老人使用药物 我的实操项目是协助一位卧床老人服药。 环境准备，环境温湿度事宜，门窗已经关闭好。 自身准备，我已经穿好干净的工作服，戴好口罩，洗净双手， 物品准备齐全， 老人已经平卧于床上。 实操第一步，核对。 核对床号和姓名，三房三床王奶奶。核对药物，硝苯地平。一天一次，给药时间，早上七点。一次给药的剂量是十毫克。 第二步，进行一个沟通。 奶奶。又到了我们服用高血压药物的时间了，还是跟平时一样，给药时间早上七点，用温水送服。一次十毫克，一天一次，麻烦你配合我一下。为了您更方便服药，我现在帮你去把床头摇高到60度的角。更有利于药物的吸收，在摇床的过程中，如果有什么不舒服，麻烦你举手示意我一下好吗？ 征得老人的同意，拉上床挡。将床摇高到60度的角。 奶奶，为了让你更舒服服药，我帮你把枕头转换一下位置。 把头偏向一侧，垫上毛巾。 奶奶，你先喝一点温水，打湿一下嘴巴。 将装药器里面的药倒入给药杯里面。 奶奶，麻烦你说一下你的床号和姓名。三房三床王奶奶。 奶奶，麻烦你看一下，这是你平时服用的硝苯地平吗？经过老人确认。 奶奶，麻烦你把手伸出来，自己拿着解药器倒入自己的口中，好吗？ 好的。 再次倒入温水，温度适宜，来，奶奶，麻烦你喝一点水。 把药物吞下去，奶奶，你现在还要喝一点水吗？不需要是吧？奶奶，麻烦你张嘴给我看一下，看你的药物是否已经吞下去了。好的。 用干净的毛巾擦拭一下嘴巴，撤去毛巾。 将头复位。 奶奶，药物现在已经服用完毕，但是为了让药物更好的吸收，您保持这个体位30分钟。如果在这30分钟内，你有任何的不舒服，请告知我好吗？ 30分钟到。 奶奶，你有什么不舒服吗？没有是吧。 好的，那我现在帮你把床摇下去好吗？ 整理好被子。 你在这里好好休息，如果有什么事情就按床头铃呼叫我好吗？ 征得老人的同意，整理用物。 洗手。 记录：记录给药的时间，给的量。在给药的时候，老人有无出现异样。 本次操作完毕，在本次操作的过程当中，我们应该要注意： 1、 服用高血压药物，我们不能私自停药。 2、 对于鼻饲喂养的老人，我们一定要将药物磨碎，兑入温水，通过鼻饲管打入进去。 3、服药期间，老人如果出现任何的异常，我们一定要及时的通知医护人员，进行下一步的处理。 实操结束，感谢老师。 帮助老年人呕吐时变换体位 环境准备，环境整洁，温湿度适宜，无异味。 护理员准备，服装整洁，洗净双手无偿指甲。 物品准备，水杯及漱口水、毛巾、痰盂、一次性护理垫，必要时备吸管、屏风。 得知老年人发生呕吐时，护理员立即来到老年人身边，用关怀的语气安慰老年人不要紧张，将痰盂置于老年人面前，承接呕吐物。同时协助不能自理的老年人变换体位。 既往身体状况良好、能自理的老年人，协助老人取座位，身体稍前倾，双手扶文椅背或桌子、床沿等支撑物，护理员在旁边看护。呕吐停止后，护理员立刻取水杯，协助老年人漱口，用毛巾擦净口角水痕。 呕吐症状轻者，护理员协助老年人取半卧位，头偏向一侧，口角边垫一次性护理垫。呕吐停止后，护理员立即取水杯，协助老年人漱口，用毛巾擦干净口角水痕。 体弱病重者，护理员协助老年人取侧卧位或仰卧位，使老年人的头偏向一侧，口角边垫一次性护理垫。呕吐停止后，护理员立刻取水杯协助老年人漱口，用毛巾擦净口角水痕，对于不能自己漱口的老年人，应对其进行口腔擦拭。 护理员撤去一次性护理垫后，整理老年人床单，及时清理老年人呕吐物，必要时遵医嘱留取标本。如有被服污染。请及时更换，开窗通风。 此项操作有以下注意事项： 一、发现呕吐物呈红色、黄绿色、咖啡色等，应保留呕吐物，通知医护人员查看。 二、老年人呕吐协助变换体位时，应避免动作过大，造成老年人的身体伤害。 三、呕吐后及时协助老年人漱口，清除口腔异味。 实操结束，感谢老师。 协助老人使用拐杖 我的实操项目是协助老人使用拐杖。 环境准备：环境整洁，空气清新，温湿度适宜，光线明亮，宽敞安全，地面平坦，无积水，无障碍物，关闭门窗保暖。 物品准备：检查拐杖。首先检查拐杖橡胶帽没有磨损，调节高矮的装置，纽扣锁死，拐杖根据老人的身高做好调节，手柄没有松动。 老人准备：我们评估老人的身体状况， 爷爷，今天天气好，我们出去走动走动好吗？ 首先对四肢进行一下评估，跟我握下手，很有力气啊，脚平着抬高，有点痛，抬不起来是吧？好的，另上只手握一下，非常好，很有力气，另一只脚平着抬高，非常好。 爷爷，您的右边脚抬不起来，有点痛。拐杖就放在你的健侧脚好吗？放在你的左边，抓住副手，好，我协助您，朝前面坐一点，现在扶您起来，123（老人起身） 爷爷，今天学一个三步法行走？我们先出拐杖，再出患脚，再出健脚，非常好啊，拐杖，患脚，健脚，慢一点啊，拐杖，患脚，健脚，拐杖，患脚，健脚 爷爷，今天学习两步法，好不好，拐杖跟患侧脚同时出去，再最后走健侧脚，预备齐，拐杖，健脚，拐杖，健脚，拐杖，健脚，哎，挺好，自己走。很好。 实操结束，感谢老师。