《黄帝内经 脉要精微论2》

素问·脉要精微论（下） 朗诵：福建中医药大学谢子善 是知阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火燔fán灼，阴阳俱盛则梦相杀毁伤；上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饱则梦予，甚饥则梦取；肝气盛则梦怒，肺气盛则梦哭；短虫多则梦聚众，长虫多则梦相击毁伤。 是故持脉有道，虚静为保。春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰zhé虫将去；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。故曰：知内者按而纪之，知外者终而始之。此六者，持脉之大法。 心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其耎ruǎn而散sǎn者，当消渴自已。肺脉搏坚而长，当病唾血；其耎而散者，当病灌汗，至令不复散发也。肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘逆；其耎而 散色泽者，当病溢饮，溢饮者渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀bì；其耎而散者，当病食痹。脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气；其耎而散色不泽者，当病足héng肿，若水状也。肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰；其耎而散者，当病少血，至令不复也。 帝曰：诊得心脉而急，此为何病？病形何如？岐伯曰：病名心疝shàn，少腹当有形也。帝曰：何以言之？岐伯曰：心为牡mǔ脏，小肠为之使，故曰少腹当有形也。帝曰：诊得胃脉，病形何如？岐伯曰：胃脉实则胀，虚则泄。 帝曰：病成而变何谓？岐伯曰：风成为寒热，瘅dān成为消中，厥成为巅疾，久风为飧泄，脉风成为疠lì，病之变化，不可胜shēng数。 帝曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生？岐伯曰：此寒气之肿，八风之变也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：此四时之病，以其胜治之愈也。 帝曰：有故病五脏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰：悉乎哉问也！征其脉小色不夺者，新病也；征其脉不夺其色夺者，此久病也；征其脉与五色俱夺者，此久病也；征其脉与五色俱不夺者，新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤不见血，已见血，湿若中zhòng水也。 尺内两傍páng则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻dàn中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫jìng足中事也。 粗大者，阴不足阳有余，为热中zhōng也。来疾去徐，上实下虚，为厥巅疾；来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中zhòng恶风者，阳气受也。有脉俱沉细数者，少阴厥也；沉细数散者，寒热也；浮而散者为眴xuàn仆pū。诸浮不躁者皆在阳，则为热；其有躁者在手。诸细而沉者皆在阴，则为骨痛；其有静者在足。数动一代者，病在阳之脉也，泄及便脓血。诸过者切之，涩者阳气有余也，滑者阴气有余也。阳气有余为身热无汗，阴气有余为多汗身寒，阴阳有余则无汗而寒。推而外之，内而不外，有心腹积也。推而内之，外而不内，身有热也。推而上之，上而不下，腰足清qìng也。推而下之，下而不上，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。