重点方剂(一)
★风热犯卫(证型);病名:风温
【证候】发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,口微渴,微咳,咽喉红痛,舌边尖红,舌苔薄白欠润,脉浮数。发热,
【病机】卫阳被遏,肺气失宣
【治法】辛凉解表,宣肺泄热
【方药】
银翘散:连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根
桑菊饮:杏仁、连翘、薄荷、桑叶、菊花、桔梗、苇根、生甘草
★热灼营阴(证型);病名:风温、春温、暑温
【证候】身热夜甚,心烦躁扰,甚或时有谵语,斑疹隐隐,咽燥口干反不甚渴,舌质红绛而干,苔薄或无苔,脉细数。
【病机】营热炽盛,营阴耗损,心神被扰
【治法】清营解毒,透热养阴
【方药】清营汤:犀角(用水牛角代)、生地、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘
★热盛动血(证型);病名:风温、春温、暑温
【证候】身体灼热,躁扰不安,甚至昏狂谵妄,斑疹显露,或斑色紫黑,或吐、衄、便、尿血,舌质深绛,脉细数。
【病机】温邪燔灼血分
【治法】清热解毒,凉血散血。
【方药】犀角地黄汤:水牛角、生地黄、生白芍、丹皮
★燥热伤肺(证型);病名:多为秋燥【证候】身热,干咳无痰或少痰,甚则痰中带血,气逆而喘,胸满胁痛,鼻咽干燥,心烦口渴,少气乏力,舌边尖红赤,苔薄白燥或薄黄燥,脉数。
【病机】燥热壅肺,损伤气阴
【治法】清肺泄热,养阴润燥
【方药】清燥救肺汤:生石膏、冬桑叶、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦冬、杏仁、枇杷叶
★燥热犯卫(证型);病名:秋燥
【证候】发热,微恶风寒,少汗,干咳或痰少而黏,咳甚则声音嘶哑,咽干痛,鼻燥热,口微渴,舌边尖红,苔薄白欠润,右脉数大。
【病机】燥热袭表,肺津受伤
【治法】辛凉甘润,轻透肺卫
【方药】桑杏汤: 桑叶、杏仁、沙参、象贝、豆豉、栀皮、梨皮
★热结肠腑,小肠热盛(证型);病名:春温
【证候】身热,腹满便秘,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉细伴见小便涓滴不畅,溺时疼痛,尿色赤红,时烦渴甚,舌红脉数。
【病机】热结肠腑,小肠热盛
【治法】攻下肠腑热结,清泄小肠邪热。
【方药】导赤承气汤: 赤芍、生地黄、生大黄、黄连、黄柏、芒硝
★暑湿积滞,郁结肠道(证型);病名:暑湿
【证候】身热稽留,胸腹灼热,呕恶,便溏不爽,色黄如酱,苔黄垢腻,脉滑数。
【病机】暑湿郁蒸气分,困阻中焦,并与积滞互结,阻滞肠道
【治法】导滞通下,清暑化湿
【方药】枳实导滞汤:枳实、生大黄(酒洗)、山楂、槟榔、川朴、川连、六曲、连翘、紫草、木通、甘草
★热与血结(证型);病名:风温、春温、暑温
【证候】身热,少腹坚满,按之疼痛,小便自利,大便色黑易下,神志如狂,时清时乱,口干,漱水不欲咽,舌紫绛或有瘀斑,脉细涩。
【病机】血热互结,蓄于下焦
【治法】凉血逐瘀
【方药】桃仁承气汤:大黄、芒硝、桃仁、芍药、丹皮、当归
★邪遏卫气(证型);病名:湿温
【证候】恶寒身热不扬,午后热势较显,无汗或少汗,头重如裹,身重酸困,四肢倦怠,胸闷脘痞,面色淡黄,口不渴,苔白腻,脉濡缓。
【病机】卫气同病,内外合邪,湿重热轻
【治法】芳香化湿,宣通气机
【方药】藿朴夏苓汤:藿香、半夏、赤苓、杏仁、生苡仁、蔻仁、猪苓、泽泻、淡豆豉、厚朴