★邪阻膜原(证型);病名:湿温
【证候】寒热往来、寒甚热微,身痛有汗,手足沉重,呕逆胀满,舌苔白厚腻浊或如积粉,脉缓。
【病机】湿热秽浊郁伏膜原,阻遏气机
【治法】疏利透达膜原湿浊
【方药】达原饮: 槟榔、厚朴、草果、知母、白芍、黄芩、甘草
★湿热蕴毒(证型);病名:湿温
【证候】发热口渴,脘腹胀满,肢酸倦怠,咽肿溺赤,或身目发黄,苔黄腻,脉滑数。
【病机】湿热交蒸,蕴酿成毒,充斥气分
【治法】清热化湿,解毒利咽
【方药】甘露消毒丹:飞滑石、绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、蔻仁
★湿重热轻,困阻中焦(证型);病名:湿温
【证候】恶寒身热不扬,午后热盛,少汗,头痛如裹,身重肢倦,胸闷脘痞,面色淡黄,口不渴,苔白腻,脉濡缓。
【病机】湿邪偏盛,遏郁中焦气分,病变偏于太阴脾。
【治法】芳香化湿,宣通气机
【方药】三仁汤:杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生苡仁、半夏
★湿热并重,困阻中焦(证型);病名:湿温
【证候】发热,汗出不解,口渴不欲多饮,脘痞呕恶,心中烦闷,或见白痦,便溏色黄,小溲短赤,苔黄滑腻,脉濡数。
【病机】湿热俱盛,交蒸中阻
【治法】辛开苦降,燥湿清热
【方药】王氏连朴饮:川连、厚朴、石菖蒲、制半夏、淡豆豉、炒山栀、芦根
★湿热酿痰,蒙蔽心包(证型);病名:湿温
【证候】身热不退,朝轻暮重,似清似昧,或时醒时昧,时或谵语,舌苔黄腻,脉濡滑而数。
【病机】气分湿热,酿蒸痰浊,蒙蔽心包
【治法】清化湿热,豁痰开窍
【方药】菖蒲郁金汤: 石菖蒲、广郁金、炒栀子、青连翘、灯心,鲜竹叶、粉丹皮、淡竹沥、细木通、紫金片
★热陷心包(证型);病名:风温
【证候】神昏谵语,或昏愦不语,身体灼热,四肢厥冷,舌蹇,舌纯绛鲜泽,脉细数。
【病机】气分、营血分邪热传入心包
【治法】清心开窍
【方药】清宫汤: 玄参心、莲子心、竹叶卷心、连翘心、犀角尖、连心麦冬
★真阴亏损(证型);病名:(温热类温病后期)
【证候】低热不退,手足心热甚于手足背,口干咽燥,齿黑,或心悸,或神疲多眠,耳聋,舌干绛或枯萎,甚或紫晦而干,脉虚细或结代。
【病机】邪热久羁不退,耗伤肝血、肾阴
【治法】滋补肝肾,润养阴液
【方药】加减复脉汤:炙甘草、干地黄、生白芍、麦冬、阿胶、麻仁
★阴虚风动证(证型);病名:(温热类温病后期)
【证候】低热,手足蠕动,甚或瘈疭,心悸或心中儋儋大动,甚则心中痛,时时欲脱,形消神倦,咽干齿黑,舌干绛,脉虚细无力。
【病机】肾精肝血耗损,虚风内动
【治法】滋阴养血,柔肝息风
【方药】三甲复脉汤:炙甘草、干地黄、生白芍、麦冬、阿胶、麻仁、生牡蛎、生鳖甲、生龟板大定风珠: 生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄、生鳖甲