识别阻抗以及对阻抗工作

大家好，我是知了，今天开始第十八讲—《识别阻抗以及对阻抗工作》。 在精神分析取向的工作方式里，治疗与对治疗的阻抗总是伴随在一起的。来访者主动寻求帮助，想要获得一些关于自己问题的答案，我指的是比如，来访者想要知道为什么一些问题总是重复发生在自己身上，我们可以说，这类来访者有很好的咨询动机，对自己有好奇心，而且也有一定的领悟力，他并不是预期说让特定的问题从此不要再发生了，而是有一个弹性的空间，能够去耐受探索的过程。这样的来访者在咨询中，是不是就不会有阻抗呢？不是的。所以，请大家记住这句话：治疗与对治疗的阻抗总是伴随在一起的。这并不是一个悲观的观点，而是咨询师有此意识的时候，就会对咨询进程中阻抗的呈现保持一定的洞察。 那为什么会有阻抗呢？我认为这不仅是一个复杂的心理内容，也是人性使然。人从出生时的婴儿逐渐发展为儿童、青少年、中年、老年，必然是一个成长和成熟的历程。然而在这个历程中，也有着许许多多的反成长的人性诉求。比如说，一个5岁的小男孩，白天攀上爬下，要显示自己已经是一个大男孩了，不再是妈妈的宝宝了，自己可以独立做很多很酷的事情，什么事情也都要自己来，那么这是他渴望成长的一个需求。但到了晚上，他就要赖在妈妈身边，跟妈妈一起睡觉，表现跟白天完全不同，比如说可能自己怕黑怕怪物，说话的语气可能都变成了3岁的宝宝。这就是小男孩反成长的表现。再比如，一位抱怨母亲对自己干涉太多，想要独立自由的年轻女孩，已经有了工作和独立的收入，但是就是无法与母亲分开单独生活，现实中在心理上都跟母亲靠得非常近，以让母亲有机会干涉自己。一方面这个年轻女孩渴望独立渴望成长，一方面也需要感受自己仍然是妈妈的小女孩，可以被妈妈管控。 从这个角度看，所有的阻抗都可以是对成长的阻抗。那么这个阻抗也同样会浓缩和显化在咨询的关系当中，因为心理咨询的目的之一是，促使一个人的心灵得到成长。当来访者进入咨询工作的时候，通常情况下，他是有成长诉求的，同时维持原状或者退行也是潜意识的诉求。这两种力量首先是在一个人的生活中以各种形式运作着，当进入咨询时，也会以各种形式继续运作着，当维持原状以及需要退行的这个力量更大的时候，阻抗就发生了。而往往来访者表现出他非常渴望改变，而且对改变成什么样子有清晰的诉求时，阻抗也往往在咨询中比较多的发生。 精神分析取向的心理咨询过程，也可以说是对来访者阻抗的修通。处理阻抗和对移情的诠释，是精神分析的两大技术。我们先来看看临床中常见的几种显性阻抗表现： 第一种：迟到以及忘记咨询。这种阻抗是很容易观察到的，在后面的咨询案例情境中，有一讲是关于来访者迟到的，我就不在这里讲了。我来讲讲忘记咨询。当来访者忘记了某次咨询没有如约来，首先这是来访者的一个行动化的表现，这个行动里一定有意义并且是在用行动的方式表达着什么，这是来访者无意识的。当来访者出现了这么明显的行动时，咨询师是一定需要与来访者就此讨论的。我们来看一个情境：这是一个网络视频咨询，咨询师准时上线连线来访者，来访者那边没有反应。等了几分钟，咨询师委托助理打电话给来访者，来访者完全忘记了这次咨询，但是他说他马上可以上线。十分钟后来访者上线了，带着歉意说：不好意思，我昨天还在想有件事情今天要在咨询中谈，不知道怎么回事今天把咨询忘得一干二净。咨询师轻点了一下头以做回应。来访者继续说：那我是接着上次谈还是谈谈我昨天想到的事情呢？咨询师没有说话等待来访者自己决定。“那我就说昨天想到的一件事情吧！”来访者开始沉浸在讲述中。 咨询师一边听着来访者带来的新内容，这个内容是来访者昨天就准备好的。同时，咨询师也在思考来访者完全忘记了咨询这个状况有怎样的含义。上一次的咨询中，来访者在最后突然回忆起小学时被班主任带领全班同学羞辱的情感体验，这个经历来访者曾经提及过，但是是比较表浅而泛泛地谈论的，当时并没有与之相关的情感体验。而在上一次，来访者的情感闸门就像被突然打开，最后不得不延时了5分钟，等到来访者做好准备恢复平静才结束了咨询。而此时来访者正在谈论的新内容，是她获得了一笔大额奖金，她很兴奋地讲述她的冲突，她想把这笔奖金拿去买一辆新款汽车，这样她就不用挤地铁了，可以享受上下班路上一个人自由的空间。但是，她又想把这笔钱存下来，她想要购买一套房子正在积攒首付，如果不买车的话，也许一年后，她就能买上一套公寓，不用和父母住在一起了。 来访者昨天就在为今天的咨询准备可以谈的内容，而恰恰今天又忘记了咨询，也许今天的咨询是让来访者很有压力的，想要把新的内容塞进今天的咨询。上一次咨询的最后，来访者袒露了那段被羞辱的经历，不仅如此，来访者穿越时空回到了当年再一次感受到了被羞辱的痛苦和无力的情感，而且是暴露在咨询师的面前，这可能会令来访者感到羞耻，这种暴露可能也威胁到了来访者一直试图在咨询关系中屏蔽的关于自己的感知，即在自己身上有些非常难看的部分，他是很害怕被咨询师看见的。 咨询中，来访者的自我暴露是有等级的，来访者意识层面和潜意识层面都会审查所暴露内容的危险等级。那些令来访者羞耻、内疚、悲伤的体验比愤怒、焦虑、恐惧的经历，对自身的威胁等级要更高一些，情绪和情感太难以承受，为了避免痛苦，人就需要使用防御机制来保护自己不去体验这些情感。然而在咨询中，这些情感经历需要去碰触、去涵容、去理解和思考，从而能够去整合这些情感体验，让一个人由此更完整。 在咨询中，这些情感体验的揭露，有时候会带给来访者极度不安全的体验，虽然这是来访者不由自主一步一步自我暴露，咨询师可能并没有推动，在来访者暴露的当下，可能就像是来访者失去了某部分的意识，不知不觉地进入了历史的情境里，全身心地再一次感受着当时的体验，也许我们可以把这种现象叫做“还魂”。在这种情境里，来访者不仅重新体验了一次当时的情绪情感，成为了当时那个被羞辱的小女孩，也就是进入了儿童性的自我，同时具有疗愈意义的是，来访者所处的咨询的场，以及咨询师的在场，也让来访者的成人性的自我穿越时空目睹了当时的故事，目睹了在儿童性的自我身上发生了什么，以及儿童性的自我又是如何反应的。当成人性的自我加入了过去的创伤情境，这个创伤情境就会被改变，这个儿童性的自我也能够在某种程度上，被成人性的自我看见、理解、抱持。 好了 ，感谢收听，我们很快再见。