蛋白质（下）~张旭

我得了肿瘤的人能不能吃蛋白质 这种问题你乍一听上去呢你会觉得有点奇怪 说肿瘤的人不是应该补充 多加强一些蛋白质的补充吗 为什么还会产生这种困惑说他能不能吃蛋白质呢 你一去深究他的道理啊你就发现 原来他的想法是这样的 这个逻辑是这样的 是说 我 是一个肿瘤的患者 此时如果我补充蛋白质的话 那么会不会等于我给这个肿瘤 多补充了营养 那这样的话那不就促进了肿瘤的生长吗 所以他就担心我能不能 再换肿瘤的时候吃蛋白质呢 有这样的问题 我在这呢跟大家举个例子来说 我说我是一个普通人 我每天需要吃一碗饭 现在我身上长了一个肿瘤 肿瘤每天需要消耗半碗饭 我想问大家 我现在一天要吃几碗饭，一碗半，为什么？因为一碗给自己，半碗给肿瘤，没错吧？但是我不要加强蛋白质的补充，我还坚持我一天吃一碗饭，我想问大家，肿瘤吃几碗饭？肿瘤吃几碗饭？半碗。谁吃少了？我吃少了，我剩几碗了？我剩半碗，请大家记住，接下来再问一层，现在我不吃一碗饭，我就吃半碗饭，我想问大家这种情况下肿瘤吃几碗饭？半碗饭，那我呢？没了。我再接着再往深问一句，说我现在，你发现我怎么样都不能断了肿瘤的粮食，于是我现在不吃了，我一天一口都不吃了，我想问大家，肿瘤吃几碗？肿瘤还是半碗，都没有饭了，肿瘤还吃饭吗？对，我告诉大家肿瘤还吃半碗饭，你没有半碗饭就消耗你机体里的脂肪、肌肉，一样要消耗够半碗的能量，所以人如果长了肿瘤以后，你不加强蛋白质的补充，不外乎就是消耗自身来去供养，就是这么简单的道理，所以请大家一定记住，当一个人如果他的机体有肿瘤发生的时候，我们不仅要支持我们自己，同时还要帮助它能够去支持那个肿瘤的消耗，这样才能延缓他的这种身体的衰弱的过程，能理解吗？至于怎么去说明这个道理，就是我刚才给大家举的这个例子。 那么，这就引发了接下来一个问题，说肿瘤应该加强蛋白质的补充，那是不是所有的肿瘤都要加强蛋白质的补充呢？显然不是，那么什么情况下的肿瘤不能加强蛋白质的补充呢？肝肾功能不良的情况下不能加强蛋白质的补充。这种肝肾功能不全的情况下，既包括肝肾的肿瘤，其实也包括其他的非肿瘤的导致肝肾功能不良的情况，你比如说肝脏的硬化，比如说肾病，有一些肾炎，这些都会影响肝肾的功能，这个时候都不能加强蛋白质的补充。但是那我又要问大家一个问题，是说像这样的肝肾功能不良的人是不是就要断绝蛋白质的补充呢？是不是？为什么不能断绝蛋白质的补充？因为这种病人他也是人，他是人就需要补充蛋白质，而且有肝肾功能不良的人你会发现他尿还尿走了很多蛋白，他肝脏合成蛋白的能力也差了，所以他会有低蛋白的血症，血里的蛋白也低了，这个时候他需要加强，但是因为他功能不良又不能加强，所以大家一定要记住，这种情况下蛋白质应该怎么补充？我给大家一个词叫做控制。对于这种人，大家注意既不能太加强蛋白质的补充，也不能太少量的补充蛋白质，所以要拿捏一个中间的尺度，叫什么呢？叫控制蛋白质的补充。控制的标准是多少呢？每公斤体重0.5~0.6克蛋白质。如果我是一个体重六十公斤的人，那么我一天如果要控制蛋白质，控制在多少克合适呢？三十到三十六克的蛋白质。大家发现，那么在这个量上，我们要选择什么蛋白质？那这个时候我是吃炒土豆呢？还是吃炒芹菜呢？还是吃鸡腿炖肉呢？还是吃什么？所以大家也要记住一句话，就是，吸收率越高的蛋白质，对肝肾的压力越小。那吸收率最高的蛋白质，吸收率百分之百的蛋白质是什么？大豆分离蛋白，而这样的蛋白对肝肾的压力怎么样？最小。所以以前在临床，你会看有很多那个家属，家人已经这个病人已经就是肝肾功能不全了，，那家属内心里想的想法就是说，唉呀我一定要想吃什么就让他吃点什么，你爱吃什么就吃什么，所以就是由着病人，就不是那么的去忌口，但实际上这个时候对他肝肾的压力是最大。当你去给他介绍说大豆分离蛋白的时候，因为他没听说过，所以他又反而认为我那个东西不应该多吃，是整个错的。在这里要跟大家说清楚这个，越是到这个时候越是要记住哪两个字？控制。控制在什么量上？0.5~0.6克每公斤体重。而在蛋白质的选择上，我要选择哪一类蛋白质？吸收率越高的蛋白质越好。 我们先来说什么叫痛风？今天，随着现代的这个生活逐渐的这个生活水平越来越高，大家发现痛风的发病率也越来越高了。以前听得少，痛风是一个男性发病率要明显高于女性的疾病，大约会四到六个男性比一个女性，而且以四十岁左右的男性为发病率比较多的这个年龄段。还有一点就是身材魁梧的男性又更容易痛风。那么它是一个什么样的机理？大家知道我们吃的任何食物里面都含有一种物质，叫嘌呤，这个嘌呤其实就是我们吃的任何食物里面，它的DNA的那个链上的东西。那里面有好多的嘌呤，而这个嘌呤如果我们正常人吃进体内以后，在我们的体内它会转化成尿酸，然后就把这个尿酸那尿里排出去。可是这个痛风的人呢发生了一个问题，他体内嘌呤能不能变成尿酸？我告诉大家，能。他依然在他体内能从嘌呤变成尿酸，可是出问题在下一步，尿酸形成以后排不出去，他有尿酸排泄的障碍，这个原因至今未明， 至今没研究清楚，所以痛风其实并不好治。那么痛风最终这个尿酸在自己的体内越积越多，越积越多，就好比那个海边晒盐一样，那个水蒸发的越来越多，里面那个盐分越来越浓，越来越浓，最终这个盐就晰出来形成了结晶。人体内这个尿酸也一样，当在血液里越来越浓，越来越浓，浓到一定程度的时候就晰出来变成了尿酸盐的结晶。最首先停留在哪？这个尿酸盐集中到哪去？最首先就集中在大脚趾的那个关节，很疼痛，非常疼痛，病人有时候往往来跟你说，我可能昨天晚上睡觉脚猛的踢到墙了，所以导致这个关节被戳伤了，他是担心这，实际上那是通风的发作，非常可怕。对于痛风的人，我想问大家，他从嘌呤变成尿酸没有障碍，他从尿酸排出去有障碍，现在机制不明，那你说我要想帮助痛风的人，那么我应该在饮食上有什么限制。一定是要减少嘌呤的摄入，嘌呤吃少了以后，那他转化的尿酸不就少了吗？如果尿酸少了他不就没有那么大的排泄尿酸的压力了吗？没错吧？ok。那么自然界中有没有不含飘零的食物呢？没有。任何食物都是生命，是生命就含有嘌呤，所以只能在食物当中选择嘌呤含量低一点。那么我们先来看，什么食物含嘌呤量很高呢？大致有四类。第一类就是啤酒，啤酒是含嘌呤非常高的食物，由啤酒而引发的痛风发作占了我们整个痛风发作的几乎到百分之七十以上。第二类就是海产品，海产品引发的痛风发作几乎占了20%。打架基本上就是这个我们市场有一个习惯，到了海边区域后，去旅游，要吃海鲜，喝啤酒，实际上你要知道这对于诱发痛风发作那就构成了极大的压力，对于腰痛这个尿酸代谢障碍的人，这一下就非常容易诱发痛风，第三类是什么？种子？瓜子，花生，是，不，这就是问题了，我们一会儿跟大家来解释，就是肉汤，大家注意痛风的人是不能喝肉汤，但是能够吃肉渣，它可以吃，查，排骨汤排骨，给痛风的人就是郭杰的帐，这不是我们说的是煮完汤以后除去糖衣后，剩下的肉叫肉渣，这个东西的人可以吃，为什么飘零？是个水溶性的物质，在煮汤的时候，它就融到汤里去了，物理的这个飘零含量就，就少很多，飘零的含量，经过煮汤就少很多了，飘零含量怎么样？就够了，痛风的人，但是可以吃那个扎，熬制的调味品，你，比如说，好友，比如说一些牛肉的沙司，比如说还有一些就是用鸡汤浓缩而成的那种蘸料，那里面都是汤的农作物，通风的人也不建议听，那这个时候就有一个问题，就说我们说了啤酒海鲜种子类的食物和肉汤，我们现在，关于和大豆相关的，就是在种子类食物里面，如果是天然的大洞，我们也不介意，但现在我们向他推荐的是天然的大豆吗？吃什么？大豆分离蛋白，里面含的飘零的量已经很低了，